장 건강과 장 개시를 돕기 위한 프로바이오틱스의 사용이 확대되고 있습니다. 입은 피부, 여성 질, 심지어 정신 건강(영적 프로바이오틱스)과 함께 장의 연장선입니다. 동시에 프로바이오틱스도 우려의 원인입니다. 프로바이오틱스(또한 박테리아)로서의 젖산 박테리아는 균혈증과 감염을 일으킬 수 있습니다. (건강특징) 일상생활의 변수를 포함한 Food-grade 프로바이오틱스에 대한 정확한 가이드 라인을 세우는 것은 쉽지 않을 것 같습니다. 이 문서는 의견에 관한 것입니다. 우선 프로바이오틱 유산균이 균혈증, 패혈증 등을 일으킬 가능성은 현실적으로 그리 높지 않다. 어쨌든 비행기에서 떨어져 죽을 가능성이 적습니다. 사실, 이러한 우려는 몇몇 임상 사례 보고 수준에도 남아 있습니다. 게다가 우리 몸은 이미 38조 개의 장내세균과 구강세균이 공존하는 상태다. 예를 들어 소금에 절인 양배추와 막걸리에도 많은 양의 젖산 “박테리아”(박테리아)가 포함되어 있습니다. 프로바이오틱스로 인한 균혈증이 걱정된다면 소금에 절인 양배추나 막걸리도 주의해야 한다는 것은 논리적입니다. 또한 일시적인 균혈증은 치과의사에게 진료를 받거나 단순히 이를 닦는 경우에도 발생할 수 있습니다(Lockhart, Brennan et al., 2008). 또한 면역력이 약한 중환자실에서도 프로바이오틱스는 폐렴과 같은 심각한 감염을 줄이고 이러한 환자의 항생제 부작용을 줄일 수 있습니다. 1. 프로바이오틱스는 GRAS(Generally Regarded as Safe)로 국내에서 프로바이오틱스의 법적 지위는 기능성식품, 홍삼, 비타민오메가3, 프로폴리스이며, 관리기관도 식품의약품안전처이다. 그것은 약과 음식 사이입니다. https://www.foodsafetykorea.go.kr/portal/healthyfoodlife/searchHomeHF.do 건강기능식품 검색 |이메일 페이스북 트위터 URL 즐겨찾기 검색 건강기능식품 전체: 0 상품 검색 게시물 검색 분류 검색어 검색 목록 게시물 수 수량보기 제품명 회사명 신고번호 등록일 이전 1 다음 www.foodsafetykorea.go.kr 미국 FDA는 프로바이오틱스를 GRAS로 분류합니다. 일반적인 안전을 나타냅니다. GRAS는 식품의 성분이나 첨가물을 평가하여 부여하는 안전등급입니다. GRAS는 일반적이지 않고 특정 상황에 대한 여지를 남겨두지만 과학적 규제 및 상업적 판매 장벽이 의약품보다 훨씬 낮습니다. https://www.fda.gov/food/food-ingredients-packaging/generally-recognized-safe-gras 일반적으로 안전하다고 인정되는 물질(GRAS) FDA가 일반적으로 안전하다고 인정되는 식품 첨가물 또는 “GRAS”를 규제하는 방법에 대한 정보. www.fda.gov 그것은 기본적으로 프로바이오틱스가 고대 인간의 음식을 기반으로 하기 때문입니다. 한국 김치, 된장, 막걸리, 홍어, 외국 요거트, 치즈, 와인, 케피어 등 많은 발효식품이 프로바이오틱스의 기원이다. 발효식품이란 미생물에 의해 분해(부패 또는 발효)된 식품성분 중에서 사람이 섭취하기에 안전하거나 건강에 이로운 식품으로 확인하여 선별(발효)한 식품을 말한다. 인간은 19세기 냉장고가 발명되기 전까지 남은 음식을 저장하면서 만든 발효식품을 자연스럽게 섭취했다. 이러한 발효식품 중 프로바이오틱스는 과학과 산업이 포획한 발효의 주역인 유산균과 효모이다. 프로바이오틱스라는 단어와 개념은 21세기 마이크로바이옴 혁명과 함께 대중화되었지만 Mechnikov는 100년 전부터 그것을 포착할 수 있습니다. 프로바이오틱스는 고대의 미래입니다. 따라서 미국이든 한국이든 규제 장벽이 상대적으로 낮다. 우리나라를 예로 들면 식품의약품안전처에서 고시한 유산균 19종에 대해서만 유산균을 이용하여 제조하면 허가를 받는 것이 어렵지 않다. 짧은 역사에도 불구하고 프로바이오틱스가 연 1조원 규모의 시초점까지 확대될 수 있었던 이유가 아닐까. 2. 프로바이오틱스의 장점과 부작용, 균혈증(Bacteremia) 프로바이오틱스도 세균입니다. 인간이든, 애완동물이든, 나무든, 박테리아든 모든 생명의 주된 목적은 자신의 생존과 번식입니다. 프로바이오틱 유산균도 자신의 생존과 번식을 위해 존재합니다. 그러나 이들의 생존과 번식활동의 산물(대사산물)이 인체에 유용하기 때문에 인간이 찾을 수 밖에 없다. 인간이 탐내는 프로바이오틱 유산균의 대표적인 대사산물은 산성이다. 위에서 염산이 입에서 떨어지는 음식의 병원균을 죽이듯이 대장에서 유산균이 생산하는 단쇄지방산(SCFA)은 대장의 유해균을 죽이고 대장의 환경을 개선한다. (그러나 식문화의 변화로 인해 현대인의 대장에 있는 단쇄지방산이 감소하여 대장의 환경이 악화되어 변비, 소화불량, 대장염의 근본 원인이 될 가능성이 높습니다. 암.) 또한 프로바이오틱스와 유산균이 생산하는 단쇄 지방산은 장내 세포의 에너지원으로 면역 조절 등 많은 이점이 있다. 또한, 프로바이오틱스는 병원균과 경쟁하여 감염을 예방하고 상피세포 장벽 기능을 강화하여 내 몸을 보호하는 등 여러 가지 이점이 있습니다. 그래서 인간과 오랫동안 공진화하고 공존해왔을 것이다. (프로바이오틱 유산균의 산이 구강 충치를 유발할 수 있다는 우려가 있지만, 그럴 가능성은 희박합니다. 반대로 프로바이오틱 유산균은 충치균을 억제할 수 있습니다. 이에 대한 이 기사를 참조하십시오.) 그럼에도 불구하고, 프로바이오틱스 유산균은 인간에게 존재하지 않습니다. 반복되면서 자신의 생존과 번식을 위해서만 존재한다. 인간이 한 번에 선과 악으로 나눌 수 없듯이 세균과 유산균도 마찬가지입니다. (그런 의미에서 좋은 균과 나쁜 균의 표현도 그렇고…) 프로바이오틱스와 유산균도 과하거나 잘못된 환경에 처하면 내 몸에 문제를 일으킬 수 있습니다. 고전적인 예는 균혈증입니다. 혈액(혈액)에 스며드는 세균(박테리아)을 의미합니다. 대부분의 균혈증은 신체의 면역으로 인해 1시간 이내에 사라지고 일시적으로 멈출 뿐 항상 그런 것은 아닙니다. 어린이, 노약자, 면역력 저하 환자, 특정 중환자실 환자 등은 주의가 필요합니다. 실제로 여러 문헌에서 프로바이오틱 유산균에 의한 균혈증 및 패혈증이 보고되었습니다(Kulkarni and Khoury 2014, Ambesh, Stroud et al. 2017) 3. 현실은 무엇입니까? 유산균에 의한 균혈증에 대한 유산균증에 대한 현재의 우려가 낮은 수준의 사례 보고서. 증거의 수준은 높지 않습니다. 세상에는 우연의 일치가 많듯이 사건이나 사건이 확실하지 않을 수 있습니다. 반대로, 그것은 높은 수준의 증거와 함께 가장 높은 수준에 있습니다. 내 분석에서 나는 프로바이오틱스에 대해 크게 걱정할 필요가 없습니다. 오늘 아침 Google Scalar에 “프로바이오틱스 안전”을 입력했는데 2023년에 첫 번째 출판물을 보여주는 메타 분석을 볼 수 있었습니다(Alsuwaylihi and McCullough 2023)( 이 문서 ) 이 저널의 인용 지수 임팩트 팩터는 6.846입니다. ) 프로바이오틱스의 사용은 지난 10년 동안 중환자실에서 프로바이오틱스의 효과와 안전성을 요약한 ICU 획득 데이터의 발생률을 줄이는 역할을 한 것으로 보입니다. 감소할 수 있으나 부작용 사례가 없어 안전한 프로바이오틱스임을 시사합니다. – Probiotics는 ICU에서 획득한 감염을 줄입니다(인공 호흡기로 인해). (구강 인공호흡기는 ICU 외부보다 ICU에서 훨씬 더 높은 폐렴 발생률을 보입니다. 이 기사 참조) – Probiotics는 ICU에서 설사(항생제로 인한)와 더 많은 부작용을 줄입니다. – 특정 부작용은 없습니다. 안전해 보입니다. 물론 우려를 표명하는 많은 문헌이 있습니다. 한 문헌에서는 프로바이오틱 유산균의 안전성을 개선하기 위해 항생제 내성 또는 독성(용혈)에 대한 테스트를 수행해야 한다고 제안합니다(Kothari, Patel et al. 2019). 이것은 필요한 것 같습니다. 유산균이 항생제에 내성이 있는 경우, 이 내성은 유전자를 다른 세균에게 물려줄 수 있기 때문입니다. 실제로 저희 병원과 닥스메드 구강생물체연구센터에서 프로바이오틱스를 개발하면서 이 실험을 진행했습니다. 상당수의 Lactobacillus 젖산균은 항생제에 내성이 있거나 독성이 있습니다. 이러한 유산균은 걸러져 우리의 유익균 은행에서 제외됩니다. 물론 제품은 제외. (한국 식품의약품안전처는 고시된 프로바이오틱스에 대해 이러한 시험 결과를 의무화하지 않았습니다.) 4. 제 결론(당신이 프로바이오틱스 R&D에 관련된 이해관계자인 경우) – 프로바이오틱스는 유산균이기 때문에 인간에게 100% 효과가 있습니다. 그것은 인간의 욕망일 뿐이지 작동하지 않습니다. – 그러나 발효식품에서 오랜 역사를 가진 프로바이오틱스는 안전하고 유용한 건강기능식품으로 보입니다. – 질병의 치료가 주로 항생제(항생제)에 의존하던 20세기에는 프로바이오틱스로의 확장이 필요해 보였습니다. 구강 건강 분야에서 프로바이오틱스의 적용은 그 확장의 문을 열 것입니다. (이 문서 참조) – 안전성과 유용성의 정도는 전적으로 특정 종과 변종에 따라 달라집니다. 프로바이오틱스 선택 시 주의가 필요합니다. .-프로바이오틱스의 부작용에 대한 우려는 이해할 수 있습니다. 그러나 실제로는 그럴 것 같지 않습니다. 그래도 걱정된다면 자제해야 할 것 같아요. – 특히 항생제, 항염증제, 골다공증제, 혈중지질강하제, 항우울제 등 우리 시대에 너무 쉽게 복용하는 약물의 부작용에 비해 https://blog.naver.com/hyesungk2008/222788018961 골다공증 치료제 부작용(포사맥스, 데노수맙 등), 위험해 보이는 10가지 이유 그들의 효능. 가까운 사람은 골다공증 약 먹고… blog.naver.com 늘 같은 곳, 건강한 시작, 구강세균 관리, 건강의 기본, 잘먹고, 잘 싸고, 통곡물 씹고, 급할 때만 줄여보세요. 약 복용, 구강 건강 프로바이오틱스, 장 건강, 프로폴리스를 사용하여 구강을 보호하고 감기를 예방합니다. https://blog.naver.com/hyesungk2008/222888872520 건강한 시작, 구강세균관리! 이벤트 시작… blog.naver.com Alsuwaylihi, AS and FJNR McCullough (2023). “중환자에서 프로바이오틱스 보충의 안전성 및 효능: 체계적인 검토 및 메타 분석.” 81(3): 322-332. Ambesh, P., S. Stroud, E. Franzova, J. Gotesman, K. Sharma, L. Wolf 및 S. Kamholz(2017). “백혈병 환자의 재발성 락토바실러스 균혈증.” Journal of Investigative Medicine High Impact Case Reports 5(4): 2324709617744233-2324709617744233. Kothari, D., S. Patel, S.-K. Kim (2019). “프로바이오틱 보충은 보편적으로 효과적이고 안전하지 않을 수 있습니다: 검토.” Biomedicine & Pharmacotherapy 111: 537-547. Kulkarni, HS 및 CC Khoury (2014). “허혈성 대장염 환자의 락토바실러스 균혈증과 관련된 패혈증.” Indian J Crit Care Med 18(9): 606-608. Lockhart, PB, MT Brennan, HC Sasser, PC Fox, BJ Paster 및 FK Bahrani-Mougeot(2008) ). “양치질 및 발치와 관련된 균혈증.” Circulation 117(24): 3118-3125.