불안 장애에는 극심한 공포, 불안 및 관련 행동 장애를 특징으로 하는 장애가 포함됩니다. 불안은 실제 또는 감지된 임박한 위협에 대한 정서적 반응인 반면, 불안은 미래의 위협에 대한 예상에서 발생합니다. 두 가지가 겹치긴 하지만 불안은 투쟁 또는 도피 행동, 임박한 위험에 대한 예상, 도피 행동에 필요한 자율신경계의 각성과 관련이 있고, 불안은 미래의 위험에 대비하거나 직면하는 행동과 관련되어 과도한 흥분과 근육 긴장과 관련이 있습니다. 두려움이나 불안의 수준은 일반적인 회피 행동에 의해 감소됩니다. 공황 발작은 공포 반응의 특정 형태이며 불안 장애의 특징입니다. 공황 발작은 불안 장애에 국한되지 않고 다른 정신 장애에서도 발생할 수 있습니다. 불안장애에 속하는 장애는 공포, 불안, 회피행동을 유발하는 대상이나 상황 및 이와 관련된 인지적 관념에 따라 분류된다. 따라서 불안장애와 관련된 장애는 함께 발생하는 경향이 있지만 환자가 어떤 상황을 두려워하거나 피하는지, 어떤 생각이나 믿음이 관련되어 있는지에 따라 구분할 수 있다.
불안 장애는 불안 수준이 과도하거나 발달상 적절한 기간을 넘어 지속된다는 점에서 정상적인 불안이나 발달 중에 경험하는 불안과 다릅니다. 또한 장기간(6개월 이상) 지속된다는 점에서 종종 스트레스로 인해 발생하는 일시적인 불안이나 초조함과 다릅니다. 물론 기간에 대한 기준은 다를 수 있으며 소아(분리불안장애, 선택적 함묵증)에서는 더 짧은 기간이 기준이 될 수 있습니다. 불안 장애가 있는 환자는 자신이 두려워하거나 피하는 상황의 위험을 과대평가하는 경향이 있기 때문에 두려움이나 불안이 과도한지 여부에 대한 일차적 평가는 문화적 및 상황적 요인을 고려하여 임상의가 • 수행합니다. 많은 불안 장애는 어린 시절에 발생하며 치료하지 않으면 지속됩니다. 대부분 남성보다 여성에게 더 흔합니다(비율 약 2:1). 모든 불안 장애는 증상이 생리적 반응, 물질/약물 또는 기타 의학적 상태로 인한 것이 아니고 다른 정신 장애로 더 잘 설명되지 않는 경우에만 진단할 수 있습니다.
분리불안이 있는 사람은 정상적인 발달 과정에 비해 중요한 사람과의 분리에 대한 두려움이 과도하거나 해를 입거나 중요한 사람이 분리되거나 상실되는 것에 대한 지속적인 불안이나 두려움, 관련된 악몽을 꾸거나 특정 신체적 동반되는 증상. 선선택적 함묵증은 다른 상황에서는 말을 할 수 있지만 말을 해야 하는 상황이 발생하면 말을 계속할 수 없는 상태로, 특정 공포증이 있는 사람은 주변의 사물이나 상황을 피하고 느끼는 것을 두려워하는 경향이 있습니다. 다른 불안 장애와 달리 이 장애에는 특별한 인지 왜곡이 없습니다. 두려움, 불안, 회피는 일반적으로 위험한 상황에서 즉시 나타나며 실제 위험과 비례하지 않고 지속됩니다. 특정공포증의 종류는 동물형, 자연환경형, 수혈상황형, 상해형 등 다양하다.
사회불안장애(사회공포증)가 있는 사람은 두려움이나 불안을 느끼고 관심이나 판단을 받는 사회적 관계나 상황을 피하고 싶어합니다. 새로운 사람을 만나는 것, 다른 사람들 앞에서 먹거나 마시는 것, 다른 사람들 앞에서 무언가를 하는 것에 대한 두려움. 남들에게 혹평을 받을까, 남들 앞에서 창피할까, 굴욕을 당할까, 배척당할까, 남을 공격할지도 모른다는 생각을 품고 있다.
공황장애가 있는 사람은 예상치 못한 공황발작을 반복적으로 경험하거나, 공황발작에 대해 끊임없이 걱정하거나, 공황발작으로 인해 부적응 행동(운동을 기피하거나 낯선 장소에 가는 것)을 하게 됩니다. 공황 발작 동안 극심한 공포나 통증이 갑자기 발생하고 신체적, 인지적 증상과 함께 몇 분 안에 절정에 이릅니다. 반면 준공황 발작은 공황 증상의 13개 기준 중 4개 미만이 나타나는 경우를 말한다. 공황 발작은 일반적으로 불안을 유발하는 상황이나 물체에서 예측되는 반면, 다른 것들은 예측할 수 없습니다. B. 뚜렷한 이유 없이. 공황 발작의 패턴은 약물 사용 장애, 우울 장애 및 정신병 장애와 같은 다른 불안 장애를 포함하여 다른 정신 장애의 진단, 질병 경과 및 동시 발생을 예측하는 역할을 합니다. 따라서 공황 발작은 다른 정신 장애 및 불안 장애의 지정자로도 설명될 수 있습니다. 광장공포증이 있는 사람들은 대중교통 이용, 야외 활동, 밀폐된 공간, 줄 서기, 사람들과 함께 있기, 집에 혼자 있기 중 두 가지 이상에 대해 두려움이나 불안을 느낍니다. 그들은 이러한 상황에서 당황하거나 난처한 증상이 상황에서 벗어나거나 도움을 받는 것을 어렵게 만들 것이라는 생각을 두려워합니다. 이러한 상황은 종종 두려움이나 불안을 유발하여 상황을 피하거나 친구가 필요합니다.
범불안 장애가 있는 사람들은 직장이나 학교를 포함한 다양한 영역에서 통제할 수 없고 지속적이며 과도한 불안과 걱정을 합니다. 이에 대한 반응으로 안절부절 못하거나 심연에 빠진 느낌, 빠른 피로감, 집중력 부족이나 무력감, 짜증, 근육긴장, 수면장애 등의 신체적 증상을 겪는다.
물질/약물 유발 불안 장애에는 물질 중독이나 금단 또는 약물로 인한 불안 증상이 포함됩니다. 다른 장애로 인한 불안 장애에서 불안 증상은 다른 장애의 생리학적 결과입니다.
질병별 심리 평가 도구는 불안 장애의 중증도와 시간 경과에 따른 변화를 평가할 수 있습니다. 특히 하나 이상의 불안 장애가 있는 사람의 경우 이러한 측정은 각 장애에 적합한 행동 증상, 인지 증상 및 신체 증상을 측정(동일한 양식을 사용하지만 주의력 초점이 다름)함으로써 더 효과적일 수 있습니다. .
출처: 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼
